Ιατρική Αποποίηση Ευθύνης

Τι απαντά αυτό το έγγραφο

Το έγγραφο αυτό αφορά ένα μόνο πράγμα: τι σημαίνουν οι αριθμοί στη glumea και τι δεν σημαίνουν.

• Θα με προειδοποιήσει η glumea αν πέφτω σε χαμηλή τιμή; Ενότητα 4.1. Η σύντομη απάντηση είναι όχι· διαβάστε την ενότητα αυτή πριν βασιστείτε σε οτιδήποτε.
• Τι είναι αυτός ο αριθμός στην κάρτα σύνοψής μου; Η ενότητα 4.2 εξετάζει κάθε μέγεθος ξεχωριστά και λέει τι είναι και τι δεν είναι.
• Μπορώ να εμπιστευτώ τις τιμές που εισάγονται από το Apple Health ή το Health Connect; Ενότητα 4.3.
• Μπορώ να δείξω την αναφορά PDF στον γιατρό μου; Ενότητα 4.4, ναι, ως ημερολόγιο καταγραφής και όχι ως κλινική αναφορά.
• Είναι η glumea εγκεκριμένη ιατροτεχνολογική συσκευή; Ενότητα 6. Όχι, και η ενότητα αυτή λέει ακριβώς τι σημαίνει αυτό.
• Σε έκτακτη ανάγκη; Ενότητα 2. Καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης, όχι την Εφαρμογή.

1. Πεδίο εφαρμογής και ποιοι είμαστε

Η Paweł Milewski Software Development (ο Πάροχος, «εμείς», «μας», «δικός μας») παρέχει την εφαρμογή glumea για κινητά (η Εφαρμογή) και τον ιστότοπο glumea.com (ο Ιστότοπος). Η Ιατρική αυτή Αποποίηση Ευθύνης ισχύει και για τα δύο. Αποτελεί μέρος των Όρων Χρήσης και ισχύει επίσης αυτοτελώς για όλους όσοι χρησιμοποιούν την Εφαρμογή ή επισκέπτονται τον Ιστότοπο.

Για τον τρόπο που χειριζόμαστε τα δεδομένα σας, δείτε την Πολιτική Απορρήτου. Αν βρίσκεστε στην Πολιτεία της Ουάσινγκτον, δείτε επίσης την Πολιτική Απορρήτου Δεδομένων Υγείας Καταναλωτή· στη Νεβάδα, την Ειδοποίηση Απορρήτου Δεδομένων Υγείας Καταναλωτή της Νεβάδας.

2. Σε ιατρική έκτακτη ανάγκη, καλέστε τώρα το 112 (ΕΕ), 999 (Ηνωμένο Βασίλειο), 911 (ΗΠΑ) ή τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης

Η glumea δεν προορίζεται για έκτακτες ανάγκες. Αν πιστεύετε ότι αντιμετωπίζετε ιατρική έκτακτη ανάγκη, όπως σοβαρή υπογλυκαιμία (πολύ χαμηλό σάκχαρο στο αίμα) ή διαβητική κετοξέωση (DKA), καλέστε αμέσως τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης: 112 στην ΕΕ, 999 στο Ηνωμένο Βασίλειο, 911 στις ΗΠΑ. Μην περιμένετε την Εφαρμογή, μην βασίζεστε σε οτιδήποτε εμφανίζεται στην Εφαρμογή και μη χρησιμοποιήσετε την Εφαρμογή για να αποφασίσετε αν θα καλέσετε.

3. Τι είναι η glumea

Η glumea είναι εργαλείο καταγραφής και ενημέρωσης για αυτοδιαχείριση, για άτομα που ζουν με διαβήτη. Σκοπός της είναι να τηρεί αρχείο όσων εισάγετε σε αυτήν και να σας το εμφανίζει ξανά. Σας επιτρέπει να:

• καταγράφετε τιμές γλυκόζης στο αίμα, τροφή και υδατάνθρακες, δόσεις ινσουλίνης, άλλα φάρμακα και σωματικό βάρος
• ελέγχετε τις δικές σας καταχωρήσεις ως ιστορικό, γραφήματα και απλά στατιστικά
• ορίζετε υπενθυμίσεις για τον εαυτό σας
• εξάγετε ή κοινοποιείτε ένα αντίγραφο των δικών σας αρχείων

Σχεδόν όλα όσα σας εμφανίζει η Εφαρμογή είναι οι δικές σας καταχωρήσεις, αναδιατυπωμένες, σε συνδυασμό με ρυθμίσεις που εισάγατε εσείς ή η ομάδα υγείας σας (για παράδειγμα το εύρος στόχου γλυκόζης και ο παράγοντας ευαισθησίας στην ινσουλίνη) και με απλουστευμένη αριθμητική ενσωματωμένη στην Εφαρμογή. Ορισμένες από αυτές τις ρυθμίσεις ξεκινούν ως γενικές προεπιλογές μέχρι να τις αλλάξετε.

Η glumea δεν μπορεί να δει το σάκχαρό σας στο αίμα. Γνωρίζει μόνο ό,τι έχετε σημειώσει ή εισαγάγει. Όλα τα υπόλοιπα σε αυτό το έγγραφο απορρέουν από αυτό.

Υπάρχει μία πηγή πληροφοριών που δεν πληκτρολογείται από εσάς: αν συνδέσετε το Apple Health ή το Health Connect, η glumea διαβάζει εγγραφές από αυτά. Αυτό περιγράφεται σε δική του ενότητα παρακάτω.

Η glumea δεν απευθύνεται σε παιδιά. Οι απαιτήσεις ηλικίας, συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας από την οποία μπορείτε να χρησιμοποιείτε την Εφαρμογή και του τι ισχύει για μια συνδρομή με πληρωμή, ορίζονται στους Όρους Χρήσης.

4. Τι κάνει η glumea με όσα καταγράφετε

4.1 Τι κάνει και τι δεν κάνει η glumea σε περίπτωση επικίνδυνης τιμής

Η glumea δεν θα σας προειδοποιήσει ότι πέφτετε σε χαμηλή τιμή. Δεν έχει αισθητήρα και δεν έχει συναγερμούς. Το μόνο που μπορεί να κάνει είναι να σας υπενθυμίσει να ξαναμετρήσετε αφού έχετε πληκτρολογήσει εσείς μια τιμή, σε σταθερούς αριθμούς που δεν είναι το εύρος στόχου σας, και για ορισμένα προφίλ απενεργοποιεί αυτές τις υπενθυμίσεις αυτόματα, χωρίς να ρωτήσει. Ανοίξτε τις Ρυθμίσεις → Ειδοποιήσεις → Ειδοποιήσεις ασφαλείας και ελέγξτε την κατάσταση των δικών σας, τον διακόπτη της ομάδας και τις τρεις υπενθυμίσεις μέσα σε αυτή, επειδή η ενεργοποίηση του ενός χωρίς το άλλο δεν παραδίδει τίποτα. Το υπόλοιπο αυτής της ενότητας είναι η λεπτομέρεια.

Η glumea δεν σας παρακολουθεί. Είναι ένα χειροκίνητο ημερολόγιο καταγραφής, όχι συσκευή συνεχούς παρακολούθησης γλυκόζης. Δεν έχει αισθητήρα, δεν μετρά τίποτα και δεν γνωρίζει τίποτα για το χρονικό διάστημα ανάμεσα στις καταχωρήσεις σας. Δεν μπορεί να εντοπίσει μια χαμηλή ή μια υψηλή τιμή για την οποία δεν ενημερώθηκε ποτέ. Αν το σάκχαρό σας πέσει επικίνδυνα και δεν καταγράψετε τιμή, δεν θα συμβεί απολύτως τίποτα στη glumea.

Η glumea δεν έχει συναγερμούς. Δεν υπάρχει σειρήνα, κλιμάκωση ούτε ειδοποίηση που να υπερισχύει του τηλεφώνου σας. Οι ειδοποιήσεις της είναι συνηθισμένες τοπικές ειδοποιήσεις που προγραμματίζει η Εφαρμογή στη δική σας συσκευή. Στο iOS, οι υπενθυμίσεις νέας μέτρησης χαμηλής γλυκόζης αποστέλλονται ως ειδοποιήσεις time-sensitive, πράγμα που σημαίνει ότι το iOS μπορεί να τις εμφανίσει κατά τη διάρκεια μιας λειτουργίας Focus αν το έχετε επιτρέψει για τη glumea. Δεν είναι Critical Alerts του iOS, η κατηγορία που η Apple επιφυλάσσει για ιατρικούς συναγερμούς, η οποία απαιτεί ειδικό δικαίωμα (entitlement) που η glumea δεν διαθέτει. Τίποτα στη glumea δεν μπορεί να ηχήσει μέσω της σίγασης, και τίποτα στη glumea δεν μπορεί να παρακάμψει ένα δικαίωμα ειδοποιήσεων που έχετε αρνηθεί. Στο Android, αυτές οι υπενθυμίσεις χρησιμοποιούν κανάλι υψηλής σημασίας, και η glumea δεν ζητά από το Android να παρακάμψει το Μην ενοχλείτε. Αγνοούν όμως ένα πράγμα: τη δική της ρύθμιση Ώρες ησυχίας, που δεν τις καταστέλλει. Και τίποτα στη glumea δεν θα ειδοποιήσει μέλος της οικογένειας, φροντιστή, κλινική ή υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης.

Αυτό που έχει η glumea είναι υπενθυμίσεις νέας μέτρησης. Στις Ρυθμίσεις ονομάζονται Ειδοποιήσεις ασφαλείας. Αφού εσείς καταγράψετε μια τιμή γλυκόζης πέρα από ένα σταθερό όριο, η Εφαρμογή μπορεί να προγραμματίσει στο τηλέφωνό σας μια υπενθύμιση για νέα μέτρηση:

• κάτω από 3,9 mmol/L (περίπου 70 mg/dL), δύο υπενθυμίσεις, 15 λεπτά και 30 λεπτά μετά την ώρα εκείνης της τιμής
• πάνω από 13,9 mmol/L (περίπου 250 mg/dL), μία υπενθύμιση 90 λεπτά μετά την ώρα εκείνης της τιμής, ή αντί γι’ αυτό 60 λεπτά αν η τιμή είναι πάνω από 16,7 mmol/L (περίπου 300 mg/dL)

Τα όρια είναι αυστηρά: μια τιμή ακριβώς 3,9 ή ακριβώς 13,9 mmol/L δεν προγραμματίζει τίποτα. Η Εφαρμογή μπορεί επίσης να σας υπενθυμίσει αν μια δόση ινσουλίνης μακράς δράσης ή μεικτής που προγραμματίσατε εσείς δεν έχει καταγραφεί.

Οι εκκρεμείς υπενθυμίσεις νέας μέτρησης ακυρώνονται όταν μια μεταγενέστερη τιμή υποδηλώνει ότι έχετε ανακάμψει· μια υπενθύμιση για χαμηλή τιμή ακυρώνεται μόλις καταγράψετε τιμή 3,9 mmol/L ή πάνω, και μια υπενθύμιση για υψηλή τιμή ακυρώνεται μόνο μόλις καταγράψετε τιμή 10 mmol/L ή κάτω, όχι απλώς μόλις επιστρέψετε κάτω από 13,9.

Αυτές οι υπενθυμίσεις έχουν τους εξής περιορισμούς:

• Ενεργοποιούνται από την πράξη της καταγραφής. Καμία καταχώρηση, καμία υπενθύμιση.
• Υπολογίζονται από την ώρα της τιμής, όχι από τη στιγμή που την πληκτρολογήσατε. Αν καταγράψετε μια τιμή αργά, κάθε υπενθύμιση της οποίας η στιγμή έχει ήδη περάσει απλώς δεν προγραμματίζεται: αν καταγράψετε μια χαμηλή τιμή 40 λεπτά αφότου τη μετρήσατε, δεν παίρνετε καμία υπενθύμιση νέας μέτρησης.
• Οι τιμές που εισάγονται από το Apple Health ή το Health Connect δεν τις ενεργοποιούν. Μια χαμηλή τιμή που φτάνει στη glumea με εισαγωγή δεν παράγει υπενθύμιση οποιουδήποτε είδους. Μια τιμή που φτάνει σε αυτό το τηλέφωνο μέσω συγχρονισμού cloud επειδή την καταγράψατε σε άλλη συσκευή δεν ενεργοποιεί ούτε αυτή υπενθύμιση, με μία εξαίρεση: αν χορηγήσετε το δικαίωμα ειδοποιήσεων μέσα από την Εφαρμογή εντός 90 λεπτών από την ώρα της τιμής, η Εφαρμογή κοιτάζει πίσω τις πρόσφατες τιμές και μπορεί τότε να προγραμματίσει υπενθύμιση νέας μέτρησης για αυτήν. Η χορήγηση του δικαιώματος στις Ρυθμίσεις του ίδιου του τηλεφώνου σας δεν ενεργοποιεί αυτή την αναζήτηση προς τα πίσω, και μια τιμή με προγενέστερη ημερομηνία μετριέται από τη στιγμή που ελήφθη και όχι από τη στιγμή που την πληκτρολογήσατε.
• Τα όρια είναι σταθερά. Είναι γενικά κλινικά σημεία αναφοράς και δεν ακολουθούν το προσωπικό εύρος στόχου που ορίζετε στην Εφαρμογή. Μπορεί να βρίσκεστε πολύ έξω από τον δικό σας στόχο, και έξω από το εύρος που όρισε για εσάς η ομάδα υγείας σας, και να μην πάρετε καμία υπενθύμιση, επειδή η Εφαρμογή αντιδρά μόνο στους σταθερούς αριθμούς παραπάνω.
• Μια υπενθύμιση δεν είναι διάγνωση. Σημαίνει «ένας αριθμός που εισαγάγατε ήταν πέρα από ένα σταθερό όριο, ξαναμετρήστε». Δεν είναι αξιολόγηση της κατάστασής σας και η ίδια η ειδοποίηση δεν σας λέει τι να κάνετε.
• Μπορούν να απενεργοποιηθούν, και για ορισμένα άτομα είναι απενεργοποιημένες από την αρχή. Αν το προφίλ διαβήτη που ρυθμίσατε δεν είναι τύπου 1 και δεν περιλαμβάνει θεραπεία με ινσουλίνη, η glumea απενεργοποιεί ολόκληρη την ομάδα Ειδοποιήσεις ασφαλείας όταν ολοκληρώσετε τη ρύθμιση του προφίλ σας, χωρίς να ρωτήσει, τον ίδιο τον διακόπτη της ομάδας και όλες τις τρεις υπενθυμίσεις μέσα σε αυτή: χαμηλή, υψηλή, και παράλειψη ινσουλίνης μακράς δράσης ή μεικτής. Η εκ νέου ενεργοποίηση μιας μεμονωμένης υπενθύμισης δεν αρκεί: πρέπει να είναι ενεργός και ο διακόπτης της ομάδας, αλλιώς δεν θα φτάσει τίποτα. Δεν θα πάρετε υπενθύμιση νέας μέτρησης οποιουδήποτε είδους μέχρι να είναι ενεργά και τα δύο. Όποιο κι αν είναι το προφίλ σας, ανοίξτε τις Ρυθμίσεις → Ειδοποιήσεις → Ειδοποιήσεις ασφαλείας και ελέγξτε την πραγματική κατάσταση των δικών σας.
• Η παράδοση δεν είναι ποτέ εγγυημένη. Μπορούν να αποτύχουν, να φτάσουν αργά ή να μην εμφανιστούν, δείτε τα όρια ακρίβειας παρακάτω.

Μην βασίζεστε ποτέ στη glumea για να σας προειδοποιήσει. Χρησιμοποιήστε τον μετρητή σας, το CGM σας και τους δικούς του συναγερμούς, και το σχέδιο που σας έδωσε η ομάδα υγείας σας.

4.2 Οι αριθμοί που σας εμφανίζει η glumea

Η Εφαρμογή εμφανίζει μεγέθη που προκύπτουν από τις καταχωρήσεις σας:

• μέση γλυκόζη, και η διασπορά των τιμών σας (SD και CV)
• Χρόνος εντός εύρους: το ποσοστό των τιμών που καταγράψατε και βρίσκονται σε κάθε ζώνη. Μετρά τιμές, όχι χρόνο: δεν είναι ο Χρόνος εντός εύρους που προκύπτει από CGM και με τον οποίο εργάζεται η κλινική σας, ο οποίος μετρά πόσο μέρος της ημέρας πραγματικά περάσατε σε κάθε ζώνη, και οι δύο δεν θα συμφωνούν. Η ζώνη εντός εύρους είναι το εύρος στόχου που ορίσατε εσείς (μέχρι να το αλλάξετε, ακολουθεί τον τύπο διαβήτη στο προφίλ σας: 3,9–7,8 mmol/L για διαβήτη κύησης, προδιαβήτη ή χωρίς διάγνωση, 3,9–10 mmol/L σε κάθε άλλη περίπτωση)· οι δύο εξωτερικές ζώνες διαχωρίζονται σε σταθερούς αριθμούς ενσωματωμένους στην Εφαρμογή, κάτω από 3,0 και πάνω από 13,9 mmol/L
• Εκτιμώμενη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (GMI): ένας σταθερός τύπος που εφαρμόζεται στη μέση γλυκόζη σας, εμφανίζεται μόνο όταν η περίοδος που βλέπετε καλύπτει τουλάχιστον 14 ημέρες, έχει τιμές σε τουλάχιστον 7 στις 10 ημέρες της και έχει κατά μέσο όρο τουλάχιστον τρεις τιμές την ημέρα
• ενεργή ινσουλίνη: μια εκτίμηση του πόση από την ταχείας δράσης ινσουλίνη που καταγράψατε εξακολουθεί να δρα, εμφανίζεται ως κατά προσέγγιση αριθμός μονάδων, μια λέξη φάσης, η Εφαρμογή χρησιμοποιεί τέσσερις: «Ανοδική δράση», «Δράση σε αιχμή», «Φθίνουσα δράση», «Σταθερή δράση», και μια γραμμή δραστηριότητας· στην κάρτα σύνοψης μπορεί να συνοδεύεται από διατύπωση για τον κίνδυνο υπογλυκαιμίας, και στην αναλυτική προβολή από ένα πρόχειρο εύρος του πόσο θα μπορούσε να μειώσει το σάκχαρό σας η ινσουλίνη που απομένει
• μια προτεινόμενη ώρα για την επόμενη μέτρησή σας, με σύντομη αιτιολογία για τον χρόνο
• μια ετικέτα κατάστασης για την τελευταία σας τιμή: Καλή, Μέτρια ή Κρίσιμη

Όλα αυτά:

• είναι αποκλειστικά για ενημέρωση
• είναι αριθμητική που εφαρμόζεται στα δεδομένα που εισαγάγατε, με απλουστευμένα μοντέλα και τις ρυθμίσεις της Εφαρμογής
• δεν είναι κλινικά επικυρωμένα: τα μοντέλα είναι αποφάσεις προϊόντος, όχι επικυρωμένοι κλινικοί αλγόριθμοι
• μπορεί να είναι λανθασμένα, ελλιπή ή παρωχημένα όποτε λείπει μια καταχώρηση, έχει πληκτρολογηθεί λάθος ή έχει καταγραφεί αργά, και κανένα δεν μπορεί να λάβει υπόψη τροφή, δραστηριότητα, ασθένεια, άγχος ή το πώς πραγματικά απορροφά ο οργανισμός σας την ινσουλίνη

Μη χρησιμοποιήσετε ποτέ κανένα από αυτά τα μεγέθη για να αποφασίσετε μια δόση ή για να λάβετε οποιαδήποτε άλλη απόφαση θεραπείας.

Τέσσερα από αυτά έχουν περαιτέρω περιορισμούς, που εκτίθενται παρακάτω.

Ενεργή ινσουλίνη. Μετράται μόνο η ινσουλίνη ταχείας δράσης (bolus). Η ινσουλίνη μακράς δράσης (βασική) και η μεικτή δεν περιλαμβάνονται καθόλου στο μέγεθος, και τίποτα δεν σας το λέει στην οθόνη. Η εκτίμηση υποθέτει ότι κάθε δόση εξασθενεί ομοιόμορφα σε όλη τη διάρκεια που έχει οριστεί για αυτή την ινσουλίνη, ευθεία γραμμή, όχι πώς πραγματικά συμπεριφέρεται η ινσουλίνη στον οργανισμό.

Η Εφαρμογή εκτελεί με αυτήν και έναν υπολογισμό που κοιτάζει προς το μέλλον. Αν έχετε εισαγάγει παράγοντα ευαισθησίας στην ινσουλίνη και έχετε μια τιμή γλυκόζης από τα τελευταία 30 λεπτά, η Εφαρμογή αφαιρεί (ινσουλίνη που απομένει × ο παράγοντας ευαισθησίας σας) από αυτή την τιμή. Αν το αποτέλεσμα πέσει κάτω από τη σταθερή χαμηλή γραμμή των 3,9 mmol/L, η κάρτα σύνοψης εμφανίζει «Πιθανό χαμηλό σάκχαρο», και αυτή η διατύπωση υπερισχύει: αντικαθιστά εξ ολοκλήρου την πιο ήπια γραμμή. Η πιο ήπια γραμμή, «Κίνδυνος υπογλυκαιμίας: αυξημένος», εμφανίζεται μόνο όταν το αποτέλεσμα είναι πάνω από 3,9 αλλά ακόμα κάτω από το κατώτατο όριο του εύρους στόχου που ορίσατε, επομένως αν το δικό σας κατώτατο όριο στόχου βρίσκεται στα 3,9 ή χαμηλότερα, δεν θα την δείτε ποτέ, επειδή η σταθερή γραμμή καλύπτει ολόκληρο το διάστημα. Πρόκειται για μία μόνο αφαίρεση που γίνεται σε δύο αριθμούς που δώσατε εσείς. Είναι εκτίμηση του πού θα μπορούσε να φτάσει μια μεμονωμένη τιμή αν η ινσουλίνη δρούσε όπως υποθέτει η Εφαρμογή και τίποτε άλλο δεν άλλαζε. Είναι αριθμητική πάνω σε όσα καταγράψατε, όχι μέτρηση του οργανισμού σας, και δεν είναι κλινικά επικυρωμένη. Δεν είναι υπολογισμός δόσης, και είναι λανθασμένη όποτε είναι λανθασμένος κάποιος από τους δύο αριθμούς. Η αναλυτική προβολή προσθέτει μια σκόπιμα ευρεία ζώνη γύρω από την εκτιμώμενη πτώση: πόσο θα μπορούσε η ινσουλίνη που απομένει να μειώσει το σάκχαρό σας, όχι γύρω από την προβλεπόμενη τιμή. Δεν είναι ακριβές μέγεθος.

Η Εφαρμογή μπορεί επίσης να είναι σιωπηλή: να μην εμφανίζει τίποτα για τον κίνδυνο, σε μια στιγμή που πραγματικά κινδυνεύετε. Αυτό συμβαίνει όποτε δεν έχει χρησιμοποιήσιμο παράγοντα ευαισθησίας στην ινσουλίνη για εσάς: δεν έχετε εισαγάγει έναν, ή μια αποθηκευμένη τιμή βρίσκεται εκτός του εύρους που δέχεται η Εφαρμογή. Η Εφαρμογή δεν σας αφήνει να αποθηκεύσετε παράγοντα ευαισθησίας εκτός περίπου 0,8–8,5 mmol/L ανά μονάδα (περίπου 14–153 mg/dL ανά μονάδα), επισημαίνει το πεδίο ως σφάλμα αντί να το αποθηκεύσει. Ο ίδιος ο υπολογισμός είναι λιγότερο αυστηρός από τη φόρμα: μια τιμή που έφτασε στον λογαριασμό σας με άλλον τρόπο, από παλαιότερη εγγραφή ή από άλλη συσκευή, χρησιμοποιείται παρ’ όλα αυτά εφόσον είναι πάνω από το μηδέν και όχι παράλογα μεγάλη. Στην πράξη ο συνήθης λόγος της σιωπής είναι απλώς ότι δεν έχετε εισαγάγει ποτέ έναν. Η διατύπωση για την υπογλυκαιμία παραλείπεται επίσης για τα πρώτα 20 λεπτά μετά από μια δόση: σε αυτό το παράθυρο η κάρτα λέει μόνο ότι έχουν περάσει λιγότερα από 20 λεπτά από την ένεση, ακόμα και όταν η αριθμητική πέφτει ήδη κάτω από τη χαμηλή γραμμή. Η σιωπή δεν είναι καθησύχαση. Ελέγξτε το σάκχαρό σας.

Η επόμενη μέτρησή σας. Η προτεινόμενη ώρα επιλέγεται από ένα σταθερό σύνολο κανόνων με βάση όσα καταγράψατε, την τελευταία σας τιμή, πόσο γρήγορα μετακινήθηκε σε σχέση με την προηγούμενη τιμή, τις πρόσφατες δόσεις και πώς χρονίζονται, τα γεύματα, τις ετικέτες που προσθέσατε, και την ώρα της ημέρας: κατά τη διάρκεια της νύχτας η Εφαρμογή μπορεί να προτείνει έναν δεύτερο, χωριστό έλεγχο μερικές ώρες αργότερα. Κάθε πρόταση εμφανίζεται με σύντομη αιτιολογία για τον χρόνο. Είναι πρόταση χρονισμού. Δεν είναι κλινικά επικυρωμένη και δεν είναι αξιολόγηση της κατάστασής σας. Ορισμένες από αυτές τις αιτιολογίες είναι γραμμένες στην καθημερινή γλώσσα της φροντίδας του διαβήτη και αναφέρουν πράγματα όπως η αντιμετώπιση μιας χαμηλής τιμής ή η αναμονή να δράσει μια διόρθωση· η διατύπωση αυτή είναι γενικό κείμενο συνδεδεμένο με έναν κανόνα, όχι συμβουλή για τη δική σας κατάσταση. Ακολουθήστε το σχέδιο που σας έδωσε η ομάδα υγείας σας, όχι την Εφαρμογή.

Εκτιμώμενη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (GMI). Δεν είναι εργαστηριακή HbA1c και δεν την αντικαθιστά. Ο δημοσιευμένος τύπος GMI προήλθε από συνεχή παρακολούθηση γλυκόζης, όπου ο μέσος όρος στον οποίο εφαρμόζεται προκύπτει από τιμές που λαμβάνονται κάθε λίγα λεπτά όλο το εικοσιτετράωρο. Η glumea εφαρμόζει τον ίδιο τύπο στον μέσο όρο των τιμών που τυχαίνει να καταγράψετε, επομένως μεταβάλλεται ανάλογα με το πότε και πόσο συχνά μετράτε: ένα ημερολόγιο με κυρίως τιμές νηστείας, ή μια εβδομάδα που μετρήσατε περισσότερο επειδή νιώθατε αδιαθεσία, θα δώσει έναν αριθμό που δεν ταιριάζει με το εργαστηριακό αποτέλεσμα. Η Εφαρμογή το εμφανίζει μόνο όταν η περίοδος που βλέπετε είναι τουλάχιστον 14 ημερών, έχει τιμές σε τουλάχιστον 7 στις 10 ημέρες της και έχει κατά μέσο όρο τουλάχιστον τρεις τιμές την ημέρα. Έτσι λίγες τιμές δεν δίνουν αριθμό· αυτό δεν κάνει τον αριθμό εργαστηριακή τιμή. Μην τον αντιμετωπίζετε ως εργαστηριακή τιμή, μην τον χρησιμοποιείτε για να κρίνετε αν λειτουργεί η θεραπεία σας και μην τον χρησιμοποιείτε αντί της εξέτασης αίματος που παραγγέλλει ο κλινικός γιατρός σας.

Η ετικέτα κατάστασης. Οι Καλή, Μέτρια και Κρίσιμη είναι ετικέτες εμφάνισης για το πού βρίσκεται μια μεμονωμένη τιμή σε μια κλίμακα. Στην κάρτα που δείχνει την τελευταία σας τιμή, η διατύπωση εντός εύρους είναι διαφορετική, σας λέει ότι βρίσκεστε εντός του εύρους στόχου σας, και προσθέτει κοντά στο χαμηλό όριο όταν η τιμή βρίσκεται εντός 0,6 mmol/L από το κατώτατο όριό σας· η Καλή εμφανίζεται όταν μια τιμή εμφανίζεται ως μη τρέχουσα πλέον. Τα εσωτερικά τους όρια προέρχονται από το εύρος στόχου που ορίσατε· τα εξωτερικά τους όρια είναι σταθεροί αριθμοί ενσωματωμένοι στην Εφαρμογή (κάτω από 3,0 mmol/L και πάνω από 13,9 mmol/L). Η «Κρίσιμη» είναι μια ετικέτα σε έναν αριθμό που εισαγάγατε, όχι κλινική αξιολόγηση του ατόμου σας, και δεν ενεργοποιεί τίποτα από μόνη της πέρα από όσα περιγράφονται στην παραπάνω ενότητα για τις υπενθυμίσεις νέας μέτρησης.

4.3 Δεδομένα που φέρνετε από το Apple Health ή το Health Connect

Αν συνδέσετε το Apple Health ή το Health Connect, η glumea διαβάζει από αυτά εγγραφές γλυκόζης στο αίμα, σωματικού βάρους και υδατανθράκων και τις αποθηκεύει ως συνηθισμένες καταχωρήσεις στο ημερολόγιό σας. Οι εισαγόμενες αυτές καταχωρήσεις τροφοδοτούν στη συνέχεια τα ίδια γραφήματα, στατιστικά και εξαγόμενες αναφορές με οτιδήποτε πληκτρολογήσατε. Η glumea μόνο διαβάζει· δεν γράφει ποτέ τίποτα πίσω στο Apple Health ή στο Health Connect.

Τι σημαίνει αυτό για την ασφάλεια:

• Η glumea δεν επικυρώνει τα εισαγόμενα δεδομένα. Δεν ελέγχει, δεν διορθώνει και δεν κρίνει τις τιμές που διαβάζει. Δεν γνωρίζει πώς παρήχθη μια τιμή, ποια συσκευή την παρήγαγε ή αν η συσκευή αυτή ήταν βαθμονομημένη. Ό,τι είναι λάθος στην πηγή είναι λάθος στη glumea, και μετά λάθος σε κάθε στατιστικό και αναφορά που βασίζεται σε αυτό.
• Η εισαγωγή δεν γίνεται σε πραγματικό χρόνο. Οι εγγραφές διαβάζονται όταν η Εφαρμογή εκτελεί μια εισαγωγή, όταν ανοίγετε την Εφαρμογή, όταν πατάτε Εισαγωγή τώρα, όταν ενεργοποιείτε έναν τύπο δεδομένων για εισαγωγή, όταν συνδέετε για πρώτη φορά την πλατφόρμα, όταν συνδέεστε, όταν ενεργοποιείται μια συνδρομή glumea+, αφού εισαγάγετε ένα αρχείο .glumea, ή όταν ενεργοποιείτε τον Συγχρονισμό cloud, όχι συνεχώς και όχι στο παρασκήνιο. Μόνο η αυτόματη εισαγωγή όταν ανοίγετε την Εφαρμογή περιορίζεται, σε μία φορά ανά 5 λεπτά· οι υπόλοιπες εκτελούνται αμέσως. Η πρώτη εισαγωγή μετά τη σύνδεση φτάνει 30 ημέρες πίσω και όχι πιο πίσω, και όπου οι διακομιστές μας τηρούν ήδη εγγραφές από εκείνη την πλατφόρμα μπορεί να μην φτάνει πιο πίσω από τη νεότερη από αυτές. Η glumea αποθηκεύει επίσης το όνομα που δόθηκε στο γεύμα στην άλλη εφαρμογή, που είναι ελεύθερο κείμενο γραμμένο εκτός glumea. Μια τιμή που υπάρχει αυτή τη στιγμή στο Apple Health μπορεί να μην βρίσκεται ακόμα στη glumea.
• Οι εισαγόμενες τιμές δεν ενεργοποιούν υπενθυμίσεις νέας μέτρησης, όπως εκτίθεται παραπάνω.
• Η σύνδεση είναι δική σας επιλογή, και μπορείτε να αποσυνδεθείτε ανά πάσα στιγμή στις Ρυθμίσεις. Ο τρόπος χειρισμού αυτών των δεδομένων περιγράφεται στην Πολιτική Απορρήτου.

4.4 Αναφορές που εξάγετε ή κοινοποιείτε

Μπορείτε να εξάγετε τις τιμές και τις καταχωρήσεις της περιόδου που βλέπετε ως αρχείο CSV ή ως μορφοποιημένη αναφορά PDF, και να κοινοποιήσετε οποιοδήποτε από τα δύο, μεταξύ άλλων στον γιατρό σας ή στην ομάδα διαβήτη σας. Η αναφορά PDF είναι λειτουργία του glumea+· το CSV όχι. Η εξαγωγή καλύπτει τις τιμές γλυκόζης, τις δόσεις ινσουλίνης, τα δισκία, τα άλλα ενέσιμα και τις καταχωρήσεις τροφής για την περίοδο αυτή. Το PDF εκτυπώνει επίσης ένα τμήμα στατιστικών για την ίδια περίοδο, εκτιμώμενη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη, Χρόνο εντός εύρους, τη διασπορά των τιμών σας, ημερήσια μεγέθη, και πλήθη χαμηλών και πολύ χαμηλών τιμών συμπεριλαμβανομένων αυτών της νύχτας, μαζί με το εύρος στόχου σας. Δεν είναι ό,τι υπάρχει στην Εφαρμογή: οι καταχωρήσεις σωματικού βάρους, για παράδειγμα, δεν περιλαμβάνονται.

Μια εξαγόμενη αναφορά είναι σύνοψη των δικών σας καταχωρήσεων, που παράγεται αυτόματα από την Εφαρμογή. Δεν είναι κλινική αναφορά. Κανένας κλινικός γιατρός δεν την έγραψε, κανένας δεν την εξέτασε και τίποτα σε αυτήν δεν είναι επικυρωμένο. Ισχύουν γι’ αυτήν όλα όσα αναφέρονται σε αυτή την αποποίηση ευθύνης: είναι τόσο πλήρης και τόσο ορθή όσο όσα καταγράψατε, οι ημερήσιες συνόψεις σε αυτήν παραλείπουν λεπτομέρειες, και μεγέθη όπως η Εκτιμώμενη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (GMI) φέρουν τους περιορισμούς που περιγράφηκαν παραπάνω.

Αντιμετωπίστε την, και ζητήστε από την ομάδα υγείας σας να την αντιμετωπίσει, ως το ημερολόγιο καταγραφής σας. Είναι βοήθημα συζήτησης, όχι διαγνωστικό έγγραφο, και δεν αντικαθιστά εργαστηριακά αποτελέσματα ή τιμές από μετρητή γλυκόζης ή CGM που κυκλοφορεί νόμιμα για αυτή τη χρήση εκεί όπου ζείτε.

5. Το glumea+ δεν αλλάζει τίποτα εδώ

Ορισμένα από όσα κάνει η Εφαρμογή αποτελούν μέρος του glumea+, της συνδρομής μας με πληρωμή: αντίγραφο ασφαλείας και συγχρονισμός cloud, η αναφορά γλυκόζης PDF και τα στατιστικά για τα παράθυρα γραφημάτων 30 και 90 ημερών. Η πληρωμή δεν αλλάζει τίποτα σε αυτή την Ιατρική Αποποίηση Ευθύνης. Οι λειτουργίες με πληρωμή έχουν ακριβώς τους ίδιους περιορισμούς με τις δωρεάν: εξακολουθούν να είναι αρχείο όσων εισαγάγατε, εξακολουθούν να μην είναι ιατρική συμβουλή, εξακολουθούν να μην είναι εργαλείο δοσολογίας, εξακολουθούν να μην είναι κλινικά επικυρωμένες. Η αναφορά PDF που κοινοποιείτε στην ομάδα φροντίδας σας καλύπτεται από την ενότητα 4.4 όπως κι αν την αποκτήσατε, και ένα στατιστικό δεν γίνεται κλινικά επικυρωμένο επειδή εμφανίζεται σε 90 ημέρες αντί για 14. Τι περιλαμβάνεται στη συνδρομή περιγράφεται στους Όρους Χρήσης. Τίποτα από όσα εμφανίζονται στην οθόνη συνδρομής, στα καταστήματα εφαρμογών ή στο glumea.com δεν αλλάζει τι είναι αυτά τα μεγέθη ή τι σημαίνουν· όπου οποιοδήποτε από αυτά περιγράφει μια λειτουργία με πληρωμή με όρους που το έγγραφο αυτό αντικρούει, ισχύει το έγγραφο αυτό.

6. Τι δεν είναι η glumea

Ο σκοπός χρήσης της glumea. Η glumea προορίζεται για άτομα ηλικίας 16 ετών και άνω που ζουν με διαβήτη: για να τηρούν προσωπικό αρχείο τιμών γλυκόζης, τροφής, ινσουλίνης, άλλων φαρμάκων και σωματικού βάρους· για να τους εμφανίζει αυτό το αρχείο ως ιστορικό, γραφήματα και απλά στατιστικά· και για να εμφανίζει μεγέθη που υπολογίζονται από αυτό, μια εκτίμηση της ινσουλίνης ταχείας δράσης που εξακολουθεί να δρα, διατύπωση για τον κίνδυνο χαμηλού σακχάρου και ένα κατά προσέγγιση εύρος μείωσης, μια προτεινόμενη ώρα για την επόμενη μέτρηση και μια ετικέτα κατάστασης στην τελευταία τιμή. Η ενότητα 4.2 εκθέτει τι είναι και τι δεν είναι καθένα από αυτά τα μεγέθη. Δεν προορίζεται να διαγνώσει, να θεραπεύσει, να ιάσει, να μετριάσει ή να προλάβει οποιαδήποτε νόσο ή πάθηση, να παρακολουθεί το σάκχαρό σας, ή να υπολογίσει, να προτείνει ή να προσαρμόσει οποιαδήποτε δόση. Δεν φέρει πουθενά σήμανση, πιστοποίηση ή καταχώριση ιατροτεχνολογικού προϊόντος: καμία σήμανση CE βάσει του Ευρωπαϊκού Κανονισμού για τα Ιατροτεχνολογικά Προϊόντα (Κανονισμός (ΕΕ) 2017/745), καμία σήμανση UKCA και καμία καταχώριση στον Οργανισμό Φαρμάκων και Προϊόντων Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου (MHRA) βάσει των Medical Devices Regulations 2002, που ισχύουν στη Μεγάλη Βρετανία, και στη Βόρεια Ιρλανδία, όπου ισχύει αντί γι’ αυτό ο κανονισμός της ΕΕ, ομοίως καμία σήμανση CE· και καμία έγκριση, άδεια ή εξουσιοδότηση από τον αμερικανικό Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA). Αυτές είναι δηλώσεις για το ρυθμιστικό καθεστώς, όχι ισχυρισμός ότι η Εφαρμογή έχει αξιολογηθεί και κριθεί ασφαλής από κάποιον.

Η glumea δεν παρέχει ιατρική συμβουλή και δεν αντικαθιστά ποτέ την ομάδα υγείας σας ή τις συσκευές που χρησιμοποιείτε για να μετράτε το σάκχαρό σας. Συγκεκριμένα:

• Δεν είναι διαγνωστικό ή θεραπευτικό εργαλείο. Η Εφαρμογή δεν προορίζεται να διαγνώσει, να θεραπεύσει, να ιάσει, να μετριάσει ή να προλάβει τον διαβήτη ή οποιαδήποτε άλλη νόσο ή πάθηση, και δεν το κάνει.
• Δεν είναι ιατρική συμβουλή. Τίποτα στην Εφαρμογή ή στον Ιστότοπο δεν αποτελεί ιατρική συμβουλή, διάγνωση ή θεραπεία. Όλο το περιεχόμενο είναι μόνο γενική πληροφόρηση.
• Δεν είναι εργαλείο δοσολογίας. Η Εφαρμογή δεν υπολογίζει, δεν προτείνει και δεν προσαρμόζει δόση ινσουλίνης ή οποιουδήποτε άλλου φαρμάκου, και δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιηθεί γι’ αυτόν τον σκοπό. Αποθηκεύει τις δύο ρυθμίσεις δοσολογίας που σας έδωσε η ομάδα υγείας σας, την αναλογία ινσουλίνης προς υδατάνθρακες και τον παράγοντα ευαισθησίας στην ινσουλίνη. Η αναλογία ινσουλίνης προς υδατάνθρακες αποθηκεύεται, σας εμφανίζεται ξανά στο Προφίλ διαβήτη σας και εκτυπώνεται στην αναφορά PDF που εξάγετε όταν η περίοδος αυτή περιέχει δόση ινσουλίνης· τίποτα στην Εφαρμογή δεν υπολογίζει δόση από αυτήν. Ο παράγοντας ευαισθησίας στην ινσουλίνη αποθηκεύεται, σας εμφανίζεται ξανά στο Προφίλ διαβήτη σας και χρησιμοποιείται σε έναν ακόμα υπολογισμό: η Εφαρμογή τον πολλαπλασιάζει με την ινσουλίνη ταχείας δράσης που εκτιμά ότι εξακολουθεί να δρα, αφαιρεί το αποτέλεσμα από μια τιμή γλυκόζης που καταγράψατε τα τελευταία 30 λεπτά, και χρησιμοποιεί αυτό το μέγεθος για τη διατύπωση κινδύνου υπογλυκαιμίας στην κάρτα σύνοψης και για το πρόχειρο εύρος μείωσης στην αναλυτική προβολή. Η ενότητα 4.2 εκθέτει τι είναι και τι δεν είναι αυτός ο υπολογισμός. Τίποτα στην Εφαρμογή δεν υπολογίζει, δεν προτείνει και δεν προσαρμόζει δόση από καμία από τις δύο ρυθμίσεις.
• Δεν είναι συσκευή παρακολούθησης και δεν είναι σύστημα συναγερμού. Η Εφαρμογή δεν παρακολουθεί το σάκχαρό σας στο αίμα και δεν εκπέμπει συναγερμούς. Αυτό που μπορεί να κάνει είναι να σας υπενθυμίσει να ξαναμετρήσετε αφού καταγράψετε εσείς μια ανησυχητική τιμή. Η ενότητα 4.1 εκθέτει τι κάνουν και τι δεν κάνουν αυτές οι υπενθυμίσεις.
• Δεν υπάρχει προβλεπόμενη καμπύλη γλυκόζης. Η Εφαρμογή δεν προβάλλει πού οδεύει το σάκχαρό σας με την πάροδο του χρόνου και δεν εμφανίζει καμπύλη πρόβλεψης. Εκτελεί δύο υπολογισμούς που κοιτάζουν προς το μέλλον σε αριθμούς που δώσατε εσείς, οι οποίοι περιγράφονται στις Ενεργή ινσουλίνη και Η επόμενη μέτρησή σας στην ενότητα 4.2. Και οι δύο είναι εκτιμήσεις που υπολογίζονται από όσα καταγράψατε· καμία δεν είναι μέτρηση, και καμία δεν είναι κλινικά επικυρωμένη.
• Δεν είναι συνδεδεμένη με τις συσκευές θεραπείας σας. Η Εφαρμογή δεν συνδέεται με, δεν ελέγχει, δεν προγραμματίζει και δεν αλλάζει τις ρυθμίσεις αντλίας ινσουλίνης, πένας, μετρητή ή CGM, και δεν μεταβάλλει δεδομένα που παράγουν αυτές οι συσκευές.
• Δεν είναι υπενθύμιση στην οποία μπορείτε να βασιστείτε. Η Εφαρμογή μπορεί να εμφανίζει προαιρετικές υπενθυμίσεις ως διευκόλυνση. Η παράδοση των υπενθυμίσεων εξαρτάται από τη συσκευή σας και το λειτουργικό της σύστημα και δεν είναι εγγυημένη. Μην βασίζεστε ποτέ στην Εφαρμογή για να σας υπενθυμίσει να πάρετε ή να χρονίσετε ινσουλίνη ή οποιοδήποτε άλλο φάρμακο.
• Δεν αντικαθιστά τις συσκευές που σας μετρούν. Η Εφαρμογή δεν υποκαθιστά μετρητή γλυκόζης στο αίμα, συσκευή συνεχούς παρακολούθησης γλυκόζης (CGM) ή οποιαδήποτε άλλη συσκευή που κυκλοφορεί νόμιμα για τη μέτρηση ή την παρακολούθηση του σακχάρου σας εκεί όπου ζείτε.

7. Καμία σχέση γιατρού-ασθενούς

Η χρήση της Εφαρμογής ή του Ιστότοπου δεν δημιουργεί σχέση γιατρού-ασθενούς, ή οποιαδήποτε άλλη επαγγελματική ή κλινική σχέση, μεταξύ εσάς και της Paweł Milewski Software Development.

8. Όρια ακρίβειας

• Η Εφαρμογή λειτουργεί με δεδομένα που εισάγετε εσείς. Τα λάθη καταχώρησης οδηγούν σε παραπλανητικούς αριθμούς, γραφήματα, στατιστικά και αναφορές.
• Τα εξαγόμενα μεγέθη είναι εκτιμήσεις που παράγονται από απλουστευμένα μοντέλα. Δεν είναι κλινικά επικυρωμένα.
• Στατιστικά όπως ο Χρόνος εντός εύρους υπολογίζονται με βάση τις κλινικές ρυθμίσεις της Εφαρμογής, για παράδειγμα το εύρος στόχου γλυκόζης σας. Ορισμένες ρυθμίσεις ξεκινούν ως γενικές προεπιλογές μέχρι να τις αλλάξετε. Εισάγετε μόνο τις τιμές που σας έδωσε η ομάδα υγείας σας (για παράδειγμα το εύρος στόχου γλυκόζης, την αναλογία ινσουλίνης προς υδατάνθρακες και τον παράγοντα ευαισθησίας στην ινσουλίνη)· διαφορετικά τα στατιστικά της Εφαρμογής μπορεί να μην αντανακλούν τους στόχους που όρισε για εσάς η ομάδα υγείας σας.
• Οι υπενθυμίσεις και οι ειδοποιήσεις ασφαλείας προγραμματίζονται στη δική σας συσκευή. Η παράδοσή τους εξαρτάται από τη συσκευή αυτή, τις ρυθμίσεις της και το λειτουργικό της σύστημα: οι ειδοποιήσεις μπορεί να αποτύχουν, να φτάσουν αργά ή να μην εμφανιστούν ποτέ, για παράδειγμα όταν δεν έχει χορηγηθεί δικαίωμα ειδοποιήσεων, η συσκευή είναι σβηστή ή σε σίγαση, όταν μια λειτουργία Focus ή Μην ενοχλείτε τις καταστέλλει, όταν η εξοικονόμηση μπαταρίας καθυστερεί την εργασία στο παρασκήνιο, ή όταν το λειτουργικό σύστημα απλώς τις απορρίπτει. Μην βασίζεστε ποτέ σε μια ειδοποίηση ως τη μοναδική σας υπόμνηση για να πάρετε, να παραλείψετε ή να χρονίσετε ινσουλίνη, οποιοδήποτε άλλο φάρμακο, μια μέτρηση γλυκόζης ή οποιοδήποτε άλλο βήμα θεραπείας.
• Τα δεδομένα που εισάγονται από το Apple Health ή το Health Connect δεν επικυρώνονται από τη glumea, όπως εκτίθεται παραπάνω.
• Η Εφαρμογή μπορεί να μην είναι διαθέσιμη, και τα δεδομένα μπορεί να καθυστερήσουν, να διπλασιαστούν ή να χαθούν, για παράδειγμα σε αποτυχημένο συγχρονισμό, πρόβλημα συσκευής, ή χαμένο ή αντικατεστημένο τηλέφωνο. Μην αντιμετωπίζετε τη glumea ως το μοναδικό αρχείο των δεδομένων υγείας σας. Κρατήστε δικό σας αντίγραφο, και εξάγετε ένα τακτικά αν το αρχείο έχει σημασία για εσάς.

9. Εμπιστευτείτε τον μετρητή σας και την ομάδα υγείας σας, όχι αυτή την εφαρμογή

Να λαμβάνετε αποφάσεις θεραπείας μόνο μαζί με τον γιατρό σας, τον εκπαιδευτή διαβήτη ή άλλους εξειδικευμένους επαγγελματίες υγείας. Αυτό περιλαμβάνει τη δοσολογία ινσουλίνης και φαρμάκων, τη διατροφή, τη δραστηριότητα και οποιαδήποτε αλλαγή θεραπείας. Να βασίζετε τις αποφάσεις αυτές μόνο σε τιμές από μετρητή γλυκόζης ή CGM που κυκλοφορεί νόμιμα για αυτή τη χρήση εκεί όπου ζείτε, ποτέ μόνο στην Εφαρμογή.

Μην αγνοείτε ποτέ την επαγγελματική ιατρική συμβουλή, και μην καθυστερείτε ποτέ να την ζητήσετε, εξαιτίας κάτι που είδατε στην Εφαρμογή ή στον Ιστότοπο. Αν έχετε ερωτήσεις για την υγεία ή τη θεραπεία σας, ρωτήστε την ομάδα υγείας σας.

10. Η ευθύνη σας

Χρησιμοποιώντας τη glumea αποδέχεστε ότι οι αποφάσεις για την υγεία σας λαμβάνονται από εσάς και την ομάδα υγείας σας, και ότι βασίζεστε στις πληροφορίες της Εφαρμογής με δική σας ευθύνη. Με την επιφύλαξη της παραγράφου που ακολουθεί και των ορίων που ορίζονται στις ενότητες ευθύνης των Όρων Χρήσης, η Paweł Milewski Software Development δεν ευθύνεται για αποφάσεις που λαμβάνετε εσείς ή οποιοσδήποτε άλλος με βάση πληροφορίες που εμφανίζονται στην Εφαρμογή ή στον Ιστότοπο. Οι αποποιήσεις εγγυήσεων και οι περιορισμοί ευθύνης μας ορίζονται σε αυτές τις ενότητες και ισχύουν εδώ με τον ίδιο τρόπο.

Τίποτα σε αυτή την Ιατρική Αποποίηση Ευθύνης ή στους Όρους Χρήσης δεν αποκλείει ούτε περιορίζει ευθύνη που δεν μπορεί να αποκλειστεί ή να περιοριστεί βάσει του εφαρμοστέου δικαίου. Συγκεκριμένα, τίποτα εδώ δεν αποκλείει ούτε περιορίζει ευθύνη για θάνατο, σωματική βλάβη ή βλάβη στην υγεία σας, όπως κι αν προκλήθηκε, την ευθύνη μας για ζημία που προκαλούμε σκόπιμα, την ευθύνη μας για βαριά αμέλεια, την ευθύνη μας για ελάττωμα του λογισμικού βάσει του δικαίου περί ευθύνης για προϊόντα, την ευθύνη μας για απάτη ή δόλια παράσταση, ή τα δικαιώματα και τα ένδικα μέσα που έχετε βάσει του δικαίου προστασίας δεδομένων. Τίποτα σε αυτή την Ιατρική Αποποίηση Ευθύνης ή στους Όρους Χρήσης δεν περιορίζει τα αναγκαστικού δικαίου δικαιώματά σας βάσει της νομοθεσίας προστασίας των καταναλωτών της χώρας όπου ζείτε, μεταξύ άλλων στην ΕΕ και στον ΕΟΧ.

11. Γλώσσα

Η Ιατρική αυτή Αποποίηση Ευθύνης δημοσιεύεται στα αγγλικά. Η αγγλική έκδοση είναι η νομικά δεσμευτική. Μεταφράσεις σε άλλες γλώσσες δημοσιεύονται ώστε να μπορείτε να τη διαβάσετε στη δική σας γλώσσα. Όπου μια μετάφραση και το αγγλικό κείμενο διαφέρουν, υπερισχύει το αγγλικό κείμενο.

Εξαίρεση αποτελεί το ίδιο το δίκαιο. Όπου η χώρα στην οποία ζείτε αναγνωρίζει στη γλώσσα στην οποία απευθυνθήκαμε σε εσάς ξεχωριστό καθεστώς, όπως κάνει το δίκαιο προστασίας των καταναλωτών αρκετών χωρών, ισχύει ο κανόνας εκείνος αντί για αυτόν, και τίποτα εδώ δεν αφαιρεί δικαίωμα που έχετε βάσει αυτού.

Μια μετάφραση δημοσιεύεται όταν είναι έτοιμη, επομένως μπορεί να υστερεί σε σχέση με το αγγλικό κείμενο μετά από μια ενημέρωση. Αν βρείτε σημείο όπου μια μετάφραση και το αγγλικό κείμενο λένε διαφορετικά πράγματα, πείτε το σε εμάς στο [email protected].

12. Επικοινωνία

Ερωτήσεις για αυτή την Ιατρική Αποποίηση Ευθύνης: [email protected].